Metodika testovania
Metodický postup krokov pri vykonaní spiroergometrie
Odporúčania pred testom (záujemcovia):
- Na test prídite zdravý a oddýchnutý, nie preťažený (čaká vás záťaž je do maxima alebo takmer maxima)
- ideálne je 3 dni pred testom netrénovať intenzívne / namáhavo (ľahký tréning je OK)
- Pred testom nekonzumujte nič aspoň 6 až 12 hodín (čisté tekutiny sú v poriadku)
- Ak je na výber, zvoľte typ prístroja, ktorý je najbližší fyzickým činnostiam, na ktoré ste zvyknutý
- Pripravte sa na to, že po ukončení záťaže budete ešte 3-5 minút dýchať do masky bez pohybu (pokúste sa nestrhnúť si masku)
- Po ukončení testu si vyžiadajte surové dáta (excel), alebo poproste personál, nech vám výsledky vložia do Aplikácie MET/FLEX pre vyhodnotenie vašej fyzickej i metabolickej trénovanosti
- Deň pred testom alebo v deň testu si urobte fotografie postavy (bez tváre, pre vloženie do dotazníku)
- Týždeň pred testom je vhodné robiť si záznam o presnom stravovaní pre ďalšie vyhodnotenie
- Ak prídete na opakovaný test, absolvujte ho vždy na tom istom prístroji v tom istom zariadení, aby objektivita porovnania testov bola zachovaná
Kroky pred testom (zariadenie):
- Zapnutie prístroja Ganshorn a min. 30 minút zahrievanie
- Kontrola expiracie (video 1): O2 senzora; tlaku kalibračného plynu vo fľaši a jeho expiráciu; skontrolovať expiráciu nafion hadičky
- dátum expirácie fľaše: ______________
- tlak kalibračného plynu vo fľaši: _____________
- dátum poslednej výmeny nafion hadičky: _____________
- Kalibrácia prístroja Ganshorn (video 2+3+4)
- Nastavenie okolitého prostredia
- Kalibrácia objemu - kontrola trendu kalibrácii
- Ergokalibrácia - kontrola trendov kalibračných údajov
- Zadanie údajov pacienta
- Výber a nastavenie záťažového protokolu (video 5), optimálny protokol na zistenie metabolickej kondície:
- Bežecký pás (pozor na bezpečnosť pri vysokých rýchlostiach):
- netrénovany štart pri 3 km / h na 3 minúty zahriatie
- trénovaný štart pri 5 km / h na 3 minúty zahriatie
- gradácia záťaže každých 60s o 1km /h
- kvôli bezpečnosti od 13 km /h rýchlosti okrem gradácie o 1km /h pridať aj gradáciu sklonu bežeckého pásu
- Bicykel (odporúčame pre tých, ktorí nie sú adaptovaní na beh, alebo majú veľmi slabú kondíciu)
- netrénovaný štart pri 50 Watt na 3 minúty zahriatie, stupňovanie 15 Watt / 1 minútu
- trénovaný štart pri 100 Watt na 3 minúty zahriatie, stupňovanie 20 Watt / minútu
- Bežecký pás (pozor na bezpečnosť pri vysokých rýchlostiach):
- Príprava pacienta / klienta na záťažovú spiroergometriu:
- Nasadenie masky (výber správnej veľkosti a kontrola tesnosti masky) (video 6)
- Nasadenie hrudného pásu na meranie srdcovej frekvencie (ideálne značky Polar H7, ktorý bude hodnoty zaznamenávať priamo do prístroja Ganshorn, ak nie, musia sa vložiť ručne priamo do excel súboru)
- Nastavenie posedu / poučenie o priebehu testu - v pripade, ak sa používa na bicyklovom ergometri meranie tlaku, nasadenie manžety a test funkčnosti merania tlaku
- Napojenie snímača a nafion hadičky (správne miesta podľa farieb) (video 7)
Kroky samotný test (zariadenie):
- nasadiť osobe masku 5 minút pred začatím samotných testov (adaptácia na diskomfort masky)
- 1. Analýza kľudovej spirometrie (kľudové dýchanie, kľudový hlboký max. výdych, kľudový max. nádych, úsilný výdych 3s, normálny nádych - video 7A)
- 2. Spustenie a vykonanie záťažového testu (bicykel, pás, iné):
- Synchronizačná fáza (v kľude) dôraz na dosiahnutie kľudových fyziologických hodnôt (min. 3 minúty v kľude pred testom, ak je subjekt v pohode, aj kratšie)
- Záťažová fáza (samotný spiroERGOmetrický test do maxima)
- Fáza zotavenia (v kľude po teste 5 minút zbierať dáta)
- Ukončenie testu a určenie aneróbneho prahu (video 8)
- Uloženie testu / dát a export údajov (excel subor: video 9)
- Ak je potrebné, vykonať úpravu a vloženie pulzových hodnôt priamo do excel súboru (stĺpec E v excel dokumente), ak boli zaznamenané s iným zariadením, ktoré nekomunikuje s prístrojom Ganshorn priamo (odporúčame používať Polar H7 s látkovým remeňom)
- Vyhodnotenie testu – výstupový protokol centra / kliniky (stanovenie AN, ANP, VO2MAX a pulzov, iných parametrov)
- Vyhodnotenie testu cez aplikáciu MET/FLEX (video 10), vložením surových excel dát z prístroja Ganshor a vyplnenie dotazníku za účasti klienta / pacienta
- výsledok vytlačiť alebo uložiť ako PDF, prípadne excel dokument poslať klientovi / pacientovi emailom pre individuálne vyhodnotenie
Jednotlivé video návody a inštrukcie:
VIDEO 1: Kontrola expiracie O2 senzora; tlaku kalibračného plynu vo fľaši a jeho expiráciu; skontrolovať expiráciu nafion hadičky
VIDEO 2: Kalibrácia prístroja Ganshorn: Nastavenie okolitého prostredia
VIDEO 3: Kalibrácia prístroja Ganshorn: Kalibrácia objemu - kontrola trendu kalibrácii
VIDEO 4: Kalibrácia prístroja Ganshorn: Ergokalibrácia - kontrola trendov kalibračných údajov
VIDEO 5: Výber a nastavenie záťažového protokolu
VIDEO 6: Nasadenie masky a kontrola jej tesnosti
VIDEO 7: Napojenie snímača a nafion hadičky
VIDEO 7A: Analýza kľudovej spiroemtrie
VIDEO 8: Ukončenie testu a určenie aneróbneho prahu
VIDEO 9: Uloženie testu / dát a export údajov (excel subor - surové dáta)
Ak vo svojom software nemáte povolene expedovať údaje v inom formáte ako PDF, tak zmenu môžete vykonať nasledovným postupom, aby ste mohli exportovať surové dáta do excel formátu:
- po zapnutí programu na ľavej obrazovke sa nám zobrazia 3 ponuky (práca , ... , nastavenia)
- zadáme nastavenie
- ukáže sa heslo a to je štart
- potom hore všeobecné
- vyskočí tabuľka kde si nájdeme 103 riadok a až po 107 zmeníme 0 na 1 (tým povolíme ukladanie do ďalších formátov)
- dáme program LF8 a uložíme zmeny
- potom bude možné výsledok záťažového testu exportovať aj do excel formátu, vložiť ho do aplikácie METFLEX alebo poslať priamo zákazníkov na email
VIDEO 10: Vloženie excel dát do aplikácie MET/FLEX (vyhodnotenie testu)
Video návody spracoval Tomáš Jurkovič, Diagnostické centrum Kompava Metflex Žilina. Kontrolu správnosti metodiky potvrdil Radovan Pastucha (spoločnosť Egamed, distribútor medicínskych prístrojov).
